健康知道
膽管結(jié)石可通過(guò)藥物保守治療、內(nèi)鏡取石、膽管鏡手術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。
1、藥物保守治療膽固醇性結(jié)石可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等溶石藥物，合并感染者需聯(lián)用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。
2、內(nèi)鏡取石膽總管結(jié)石首選ERCP取石術(shù)，通過(guò)十二指腸鏡實(shí)施乳頭切開(kāi)取石，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適用于多數(shù)無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥患者。
3、膽管鏡手術(shù)肝內(nèi)膽管結(jié)石可采用經(jīng)皮經(jīng)肝膽管鏡取石術(shù)，在影像引導(dǎo)下建立通道清除結(jié)石，需聯(lián)合膽道沖洗預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、外科手術(shù)復(fù)雜性結(jié)石或合并膽管狹窄時(shí)需行膽總管探查術(shù)、肝部分切除術(shù)等開(kāi)放式手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期留置T管引流。
治療期間需低脂飲食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，急性腹痛或高熱應(yīng)立即就診。
