減肥手術(shù)中胃切除的過(guò)程主要包括袖狀胃切除術(shù)和胃旁路手術(shù)兩種常見(jiàn)方式。手術(shù)通常在腹腔鏡下進(jìn)行,通過(guò)縮小胃容積或改變食物路徑實(shí)現(xiàn)減重。
1、袖狀胃切除:切除胃大彎側(cè)約80%胃組織,保留香蕉狀管狀胃。手術(shù)不改變腸道結(jié)構(gòu),主要依靠減少胃容量和降低饑餓激素分泌發(fā)揮作用。
2、胃旁路手術(shù):將胃分隔為上下兩部分,上部小胃囊直接與空腸吻合。同時(shí)曠置部分胃和十二指腸,減少營(yíng)養(yǎng)吸收面積與進(jìn)食量。
3、術(shù)前評(píng)估:需完善胃腸鏡檢查、心肺功能評(píng)估及內(nèi)分泌檢查。BMI超過(guò)32.5且合并代謝性疾病者可考慮手術(shù)。
4、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)吻合口瘺、出血、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循階梯式飲食計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)并配合運(yùn)動(dòng)康復(fù),終身保持健康生活方式。