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山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
生產(chǎn)時宮縮不好可能由精神緊張、體力透支、子宮肌纖維異常、藥物因素等原因引起,可通過心理疏導、補充能量、藥物干預、調(diào)整分娩方式等方式改善。
1、精神緊張過度焦慮導致腎上腺素分泌增加,抑制催產(chǎn)素作用。建議通過拉瑪澤呼吸法緩解,必要時使用地西泮注射液、鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)靜藥物。
2、體力透支產(chǎn)程過長或營養(yǎng)不足導致子宮收縮乏力。需及時靜脈補充葡萄糖,口服氨基酸注射液,配合使用縮宮素注射液加強宮縮。
3、子宮肌纖維異常多胎妊娠或子宮肌瘤等使肌纖維過度伸展。需使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,嚴重時行剖宮產(chǎn)術終止妊娠。
4、藥物因素過量使用硫酸鎂等解痙藥物會抑制宮縮。應調(diào)整用藥方案,改用阿托西班等特異性宮縮抑制劑。
臨產(chǎn)前保持充足睡眠,適當進食高熱量食物,分娩時配合助產(chǎn)士指導正確用力有助于改善宮縮狀況。