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天皰瘡是什么疾病

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天皰瘡是什么疾病

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

天皰瘡是一種罕見的自身免疫性皮膚病,主要包括尋常型天皰瘡、紅斑型天皰瘡、落葉型天皰瘡和增殖型天皰瘡。

1、病因:

天皰瘡主要因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊皮膚和黏膜的黏附蛋白導(dǎo)致,可能與遺傳因素、病毒感染、藥物誘發(fā)或環(huán)境因素有關(guān)。

2、癥狀:

早期表現(xiàn)為口腔黏膜或皮膚出現(xiàn)松弛性水皰,水皰易破潰形成糜爛面;進(jìn)展期可見大面積皮膚剝脫伴疼痛;嚴(yán)重者可繼發(fā)感染或電解質(zhì)紊亂。

3、診斷:

需結(jié)合皮膚活檢直接免疫熒光檢查,可見IgG和補(bǔ)體C3在表皮細(xì)胞間沉積,血液中可檢測到天皰瘡抗體。

4、治療:

首選糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療,重癥需靜脈注射免疫球蛋白或生物制劑,局部護(hù)理可使用抗菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。

患者應(yīng)避免抓撓皮損,保持皮膚清潔干燥,定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng),營養(yǎng)支持有助于創(chuàng)面愈合。

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