子宮肌瘤多數情況下可通過藥物治療控制生長,但完全消除概率較低。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物、孕激素受體調節(jié)劑、非甾體抗炎藥等。
1、藥物類型促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林,通過抑制雌激素分泌縮小肌瘤體積,可能出現潮熱等副作用,需配合鈣劑預防骨質流失。
2、適用條件孕激素受體調節(jié)劑如米非司酮適用于圍絕經期女性,可緩解異常子宮出血,長期使用需監(jiān)測肝功能,療程不超過6個月。
3、輔助用藥非甾體抗炎藥如布洛芬用于緩解痛經癥狀,對肌瘤本身無治療作用,胃腸不適者建議選擇塞來昔布等COX-2抑制劑。
4、療效評估藥物治療后3-6個月需復查超聲,肌瘤體積縮小超過50%視為有效,若出現嚴重貧血或壓迫癥狀仍需考慮手術。
建議定期婦科檢查,避免攝入含雌激素食物,保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。