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拉肚子拉的是水身上發(fā)冷發(fā)熱怎么回事

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拉肚子拉的是水身上發(fā)冷發(fā)熱怎么回事

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

拉水樣便伴發(fā)冷發(fā)熱可能由感染性腹瀉、食物中毒、胃腸型感冒、炎癥性腸病等原因引起,可通過補(bǔ)液、對癥用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、感染性腹瀉

病原體感染腸道可能導(dǎo)致水樣便和發(fā)熱,常見于輪狀病毒或諾如病毒感染。癥狀包括頻繁水瀉和體溫升高。治療需口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、食物中毒

食用變質(zhì)食物后毒素刺激胃腸黏膜,引發(fā)水瀉和畏寒。伴隨癥狀有腹痛和乏力。輕癥可補(bǔ)充電解質(zhì)水,嚴(yán)重時需用諾氟沙星、鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲治療。

3、胃腸型感冒

病毒感染胃腸黏膜可能導(dǎo)致排水樣便和低熱,與受涼有關(guān)。癥狀包括鼻塞和肌肉酸痛。建議服用益生菌調(diào)節(jié)菌群,可配合鹽酸偽麻黃堿、布洛芬、藿香正氣膠囊緩解癥狀。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作可能導(dǎo)致水瀉伴發(fā)熱,與免疫異常有關(guān)。典型癥狀包括黏液血便和消瘦。需就醫(yī)使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物控制炎癥。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便應(yīng)及時就診,腹瀉期間宜進(jìn)食米湯、面條等清淡飲食,避免乳制品加重癥狀。

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