健康知道
子宮全切手術(shù)指征主要包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科惡性腫瘤等疾病，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者需求綜合評估。
1、子宮肌瘤子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。藥物治療可選擇米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等，保守治療無效或肌瘤過大時需手術(shù)。
2、子宮腺肌癥子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜侵入肌層、多次妊娠有關(guān)，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、貧血等癥狀。可嘗試達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物控制，癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效時建議手術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，典型癥狀為盆腔疼痛、不孕。藥物治療包括口服避孕藥、孕激素等，病變廣泛或合并不孕時需手術(shù)干預(yù)。
4、婦科惡性腫瘤婦科惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等需根據(jù)分期決定手術(shù)范圍，早期患者可行全子宮切除，晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。
術(shù)后需注意營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，定期復(fù)查隨訪以評估恢復(fù)情況。
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