增加腹壓時(shí)陰道流血可能由陰道炎、宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、陰道炎陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致局部血管脆弱,腹壓增加時(shí)易破裂出血,常伴有瘙癢或異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物控制感染。
2、宮頸息肉宮頸良性增生組織在腹壓時(shí)可能機(jī)械性出血,通常無(wú)痛但可能伴隨同房后出血。需通過(guò)電切術(shù)或冷凍手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查排除惡變。
3、子宮肌瘤黏膜下肌瘤壓迫宮腔可引起接觸性出血,可能合并月經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮、GnRH-a類(lèi)藥物或子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織侵襲血管會(huì)導(dǎo)致異常出血,多伴隨痛經(jīng)和不孕??刹捎玫刂Z孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或腹腔鏡手術(shù)緩解癥狀。
建議避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓動(dòng)作,及時(shí)婦科檢查明確出血原因,治療期間保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查評(píng)估療效。