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根管治療是牙髓病與根尖周病的主要治療手段,主要用于清除感染牙髓組織、消毒根管系統(tǒng)并嚴(yán)密填充以防止再感染,常見適應(yīng)癥包括齲齒導(dǎo)致的牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎等。
1、清除感染通過機(jī)械預(yù)備徹底去除病變牙髓組織及腐敗物質(zhì),使用次氯酸鈉溶液沖洗根管,常用器械包括K銼和H銼。
2、消毒滅菌采用氫氧化鈣等藥物封藥消毒,殺滅根管內(nèi)微生物,臨床常用消毒劑還包括氯己定和碘仿制劑。
3、根管填充用牙膠尖配合根管封閉劑嚴(yán)密充填根管,常用材料包括AH Plus根管封閉劑和熱牙膠垂直加壓充填系統(tǒng)。
4、冠部修復(fù)治療后需進(jìn)行全冠或嵌體修復(fù)保護(hù)患牙,推薦采用全瓷冠或鋯全冠恢復(fù)牙齒形態(tài)功能。
根管治療期間避免患牙咀嚼硬物,治療后應(yīng)定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況,維護(hù)口腔衛(wèi)生可延長(zhǎng)治療效果。