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胃糜爛可能由非甾體抗炎藥使用、酒精刺激、應激反應、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過抑酸治療、黏膜保護劑、抗生素治療、內鏡下止血等方式干預。
1、藥物刺激長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,導致胃黏膜防御功能下降。需停用損傷性藥物,可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、替普瑞酮膠囊等黏膜保護劑。
2、化學損傷高濃度酒精直接破壞胃黏膜屏障,表現(xiàn)為胃部燒灼感伴嘔血。戒酒同時建議靜脈注射質子泵抑制劑,如奧美拉唑鈉、泮托拉唑鈉、雷貝拉唑鈉等。
3、應激因素嚴重創(chuàng)傷或大手術后的應激性潰瘍,與胃酸分泌異常增加有關。早期使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁注射液、生長抑素等藥物預防出血。
4、細菌感染幽門螺桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應,胃鏡下可見多發(fā)點狀糜爛。標準四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。
日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食溫度適宜的食物,出現(xiàn)黑便或嘔血癥狀需立即消化內科就診。