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月經(jīng)沒來但小腹痛的很咋回事

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月經(jīng)沒來但小腹痛的很咋回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)延遲伴小腹劇痛可能由內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、宮外孕等原因引起,可通過藥物調(diào)理、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲伴隱痛。可通過調(diào)整作息、熱敷緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

2、盆腔炎癥

細(xì)菌上行感染引發(fā)輸卵管或子宮內(nèi)膜炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)下腹墜痛并影響月經(jīng)??赡芘c不潔性生活、子宮操作等有關(guān),常伴隨發(fā)熱或異常分泌物。需抗感染治療,如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位種植會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為性交痛和肛門墜脹,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、戈舍瑞林、地諾孕素等控制癥狀。

4、宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)撕裂樣劇痛伴停經(jīng),與輸卵管炎癥或畸形相關(guān),可能出現(xiàn)暈厥和陰道流血。需緊急就醫(yī)處理,通常采用甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)暈厥或出血量多須立即急診就醫(yī)。

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