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子宮不規(guī)則出血原因

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問(wèn)題描述:
子宮不規(guī)則出血原因

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮不規(guī)則出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、減少壓力改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高可能引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生,常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)。需通過(guò)宮腔鏡切除息肉,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,與雌激素過(guò)度刺激有關(guān)。體積較小時(shí)可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜癌

長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素暴露可能誘發(fā)惡變,常見(jiàn)絕經(jīng)后出血。需行分段診刮確診,根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)配合甲羥孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片等治療。

建議記錄出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī)排查病因。保持會(huì)陰清潔,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。

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