左鼻出血術(shù)后又出血可通過(guò)壓迫止血、鼻腔填塞、電凝止血、血管結(jié)扎等方式治療。術(shù)后出血通常由創(chuàng)面未愈合、凝血功能障礙、鼻腔感染、高血壓等原因引起。
1、壓迫止血用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘,同時(shí)保持頭部前傾,避免血液倒流至咽喉部。
2、鼻腔填塞使用無(wú)菌凡士林紗條或膨脹海綿進(jìn)行鼻腔填塞,填塞物需保留48-72小時(shí)。填塞可能導(dǎo)致鼻部脹痛、頭痛等不適。
3、電凝止血在鼻內(nèi)鏡下對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行電凝止血,適用于明確出血點(diǎn)的情況。電凝后需觀察有無(wú)鼻腔粘連等并發(fā)癥。
4、血管結(jié)扎對(duì)頑固性出血或血管畸形者可行頜內(nèi)動(dòng)脈或篩前動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)前需完善血管造影等檢查明確出血來(lái)源。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng),保持鼻腔濕潤(rùn),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況。