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左側(cè)輸尿管下段結(jié)石會(huì)引起小腹疼痛。輸尿管結(jié)石的疼痛表現(xiàn)主要有早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、終末期放射性疼痛。
1、早期隱痛結(jié)石較小或移動(dòng)緩慢時(shí),可能僅表現(xiàn)為左下腹持續(xù)性隱痛,多與局部黏膜刺激有關(guān),可通過多飲水促進(jìn)排石。
2、進(jìn)展期絞痛結(jié)石嵌頓或急性梗阻時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛可向會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)放射,需使用解痙藥如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
3、終末期放射性疼痛合并腎積水或感染時(shí)疼痛范圍擴(kuò)大,可能伴有發(fā)熱、血尿,需抗生素如左氧氟沙星聯(lián)合體外沖擊波碎石治療。
建議每日飲水量超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就診泌尿外科。