食管癌和賁門(mén)癌是發(fā)生在食管與胃賁門(mén)部的惡性腫瘤,主要類(lèi)型包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等,早期可能表現(xiàn)為吞咽困難或胸骨后疼痛。
1、食管癌食管癌多起源于食管黏膜上皮,鱗癌常見(jiàn)于中上段,腺癌多發(fā)生于下段,與長(zhǎng)期吸煙飲酒及反流性食管炎相關(guān)。
2、賁門(mén)癌賁門(mén)癌特指胃賁門(mén)部惡性腫瘤,腺癌為主,與胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染關(guān)系密切,癥狀易與胃炎混淆。
3、危險(xiǎn)因素主要危險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期燙食腌制飲食、吸煙酗酒、巴雷特食管病變及遺傳易感性,需定期胃鏡篩查高危人群。
4、治療原則早期以手術(shù)根治為主,中晚期需結(jié)合放化療及靶向治療,免疫治療適用于特定基因突變患者。
建議避免過(guò)燙粗糙飲食,戒煙限酒,40歲以上有吞咽不適癥狀者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。