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確定癌癥才做免疫組化嗎

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確定癌癥才做免疫組化嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

免疫組化并非僅用于確診癌癥,其應(yīng)用范圍包括癌癥診斷、鑒別診斷、分型指導(dǎo)及預(yù)后評(píng)估等多種情況。

1、癌癥診斷

免疫組化通過檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物輔助確診惡性腫瘤,例如細(xì)胞角蛋白陽(yáng)性可支持上皮源性腫瘤診斷。

2、鑒別診斷

用于區(qū)分形態(tài)學(xué)相似的病變,如CD20陽(yáng)性提示B細(xì)胞來源腫瘤,有助于淋巴瘤與其他小圓細(xì)胞腫瘤的鑒別。

3、分子分型

ER/PR檢測(cè)指導(dǎo)乳腺癌內(nèi)分泌治療選擇,HER2檢測(cè)決定靶向治療適用性,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)分型。

4、預(yù)后評(píng)估

Ki-67指數(shù)反映腫瘤增殖活性,P53突變蛋白表達(dá)提示不良預(yù)后,為臨床決策提供依據(jù)。

免疫組化作為病理檢查的重要補(bǔ)充手段,臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況綜合判斷是否需要開展此項(xiàng)檢查。

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