健康知道
新生兒ABO溶血癥是因母嬰血型不合引發(fā)的溶血性疾病，常見于母親O型血、胎兒A型或B型血的情況，主要表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。
1、發(fā)病機(jī)制母親O型血產(chǎn)生抗A或抗B抗體，通過胎盤進(jìn)入胎兒血液，破壞胎兒紅細(xì)胞。多數(shù)癥狀較輕，出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
2、臨床表現(xiàn)黃疸是最早出現(xiàn)的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨貧血、嗜睡、喂養(yǎng)困難。極少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)核黃疸等神經(jīng)系統(tǒng)損害。
3、診斷方法通過血型鑒定、Coombs試驗(yàn)、膽紅素檢測(cè)確診。需與生理性黃疸及其他溶血性疾病進(jìn)行鑒別。
4、處理原則輕癥采用藍(lán)光治療，中重度需輸注Rh陰性O(shè)型血或白蛋白。預(yù)防重點(diǎn)在于產(chǎn)前血型抗體篩查和高危孕婦監(jiān)測(cè)。
確診后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，母乳喂養(yǎng)無須中斷，但需保證充足喂養(yǎng)量促進(jìn)膽紅素排泄，出院后定期隨訪血常規(guī)。
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