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內(nèi)臟會(huì)不會(huì)被凍傷

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內(nèi)臟會(huì)不會(huì)被凍傷

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王曉彥
王曉彥 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 主任醫(yī)師

內(nèi)臟一般不會(huì)被凍傷,但在極端低溫環(huán)境下或特殊病理狀態(tài)下可能發(fā)生凍傷。凍傷通常發(fā)生在體表暴露部位,內(nèi)臟因有體腔和脂肪保護(hù),極少直接受低溫?fù)p傷。

健康人體在寒冷環(huán)境中會(huì)通過血管收縮、代謝產(chǎn)熱等機(jī)制維持核心體溫,內(nèi)臟器官溫度通常穩(wěn)定在37攝氏度左右。長期暴露于極寒環(huán)境可能導(dǎo)致低體溫癥,但內(nèi)臟凍傷需同時(shí)滿足深部體溫驟降、局部血液循環(huán)嚴(yán)重障礙等條件,多見于嚴(yán)重外傷、酗酒或藥物導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)異常。低溫環(huán)境下內(nèi)臟血管可能反射性收縮,但短暫缺血很少直接造成組織凍結(jié)性損傷。

特殊情況下如冷凍手術(shù)誤操作、液氮直接接觸內(nèi)臟,或存在未閉合性胸腹外傷時(shí),低溫氣體或液體侵入體腔可能導(dǎo)致臟器凍傷。某些代謝性疾病患者如甲狀腺功能減退,或服用β受體阻滯劑等藥物人群,體溫調(diào)節(jié)能力下降時(shí)風(fēng)險(xiǎn)略增。新生兒尤其是早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,在寒冷環(huán)境中可能出現(xiàn)內(nèi)臟溫度過低。

寒冷季節(jié)建議加強(qiáng)核心部位保暖,避免長時(shí)間暴露于零下30攝氏度以下環(huán)境。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等低體溫癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。進(jìn)行極地作業(yè)或冬季運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)穿戴專業(yè)防寒裝備并監(jiān)測體溫變化,糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期檢查四肢及軀干感覺功能。

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