健康知道
前列腺癌內(nèi)分泌治療是抑制雄激素活性的重要手段，主要包括去勢(shì)治療、抗雄激素藥物、聯(lián)合阻斷等方案，適用于中晚期患者。
1、去勢(shì)治療通過手術(shù)切除睪丸或藥物抑制睪酮分泌，降低體內(nèi)雄激素水平。常用藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素釋放激素類似物。
2、抗雄激素藥物阻斷雄激素與受體結(jié)合，常用比卡魯胺、氟他胺等非甾體抗雄藥，可能出現(xiàn)乳房脹痛、潮熱等副作用。
3、聯(lián)合阻斷同時(shí)采用去勢(shì)治療與抗雄藥物實(shí)現(xiàn)完全雄激素阻斷，可延緩耐藥性出現(xiàn)，但會(huì)增加疲勞和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
4、新型內(nèi)分泌藥阿比特龍、恩扎盧胺等二代藥物通過不同機(jī)制抑制雄激素通路，用于去勢(shì)抵抗性前列腺癌，需監(jiān)測(cè)肝功能異常。
治療期間建議定期檢測(cè)前列腺特異性抗原水平，配合適度運(yùn)動(dòng)與鈣質(zhì)補(bǔ)充，注意觀察心血管及代謝異常情況。
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