上環(huán)對(duì)月經(jīng)的影響主要有月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血等。宮內(nèi)節(jié)育器的使用可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部刺激,引起激素水平變化。
1、月經(jīng)量增多銅離子釋放刺激子宮內(nèi)膜增生,可能導(dǎo)致經(jīng)量增加百分之三十以上??墒褂冒奔篆h(huán)酸片、妥塞敏、止血芳酸等抗纖溶藥物,嚴(yán)重貧血需補(bǔ)充鐵劑。
2、周期不規(guī)律前列腺素分泌異常會(huì)造成月經(jīng)周期紊亂,通常三個(gè)月內(nèi)逐漸適應(yīng)。可短期使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、經(jīng)期延長(zhǎng)子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲可能導(dǎo)致經(jīng)期超過(guò)7天。血瘀型可選用少腹逐瘀顆粒,感染引發(fā)者可考慮左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療。
4、點(diǎn)滴出血節(jié)育器摩擦宮壁引發(fā)出血,多發(fā)于置環(huán)后半年內(nèi)??煞寐慊ㄗ现槟z囊、斷血流片等中成藥,配合維生素E改善內(nèi)膜生長(zhǎng)。
置環(huán)后建議記錄月經(jīng)日歷,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或持續(xù)出血需及時(shí)超聲復(fù)查環(huán)位。