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是否需要?dú)⑸窠?jīng)呢

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是否需要?dú)⑸窠?jīng)呢

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申杰
申杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

是否需要?dú)⑸窠?jīng)需根據(jù)牙齒病變程度判斷。多數(shù)齲齒或牙髓炎可通過補(bǔ)牙治療,當(dāng)牙髓嚴(yán)重感染或壞死時(shí),才需根管治療。

1、淺齲補(bǔ)牙

早期齲壞未累及牙髓時(shí),去除腐質(zhì)后直接填充復(fù)合樹脂即可,無需殺神經(jīng)。

2、深齲護(hù)髓

深達(dá)牙本質(zhì)的齲齒采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓,配合玻璃離子暫封觀察,多數(shù)可避免根管治療。

3、牙髓炎評(píng)估

可逆性牙髓炎通過消炎止痛或蓋髓術(shù)保留活髓;不可逆性牙髓炎伴隨自發(fā)痛、夜間痛需根管治療。

4、根尖周炎處理

牙髓壞死合并根尖陰影需完整根管治療,清除感染源后填充牙膠尖,必要時(shí)配合根尖手術(shù)。

定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,避免病變進(jìn)展至需殺神經(jīng)的程度,日常使用含氟牙膏并采用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。

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牙痛是否需要斷神經(jīng)線取決于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等病變程度,多數(shù)情況下深齲或牙髓感染需根管治療。1、齲齒淺表齲齒僅需去腐充填,表現(xiàn)為冷熱敏感,可使用氟化鈉甘油、玻璃離子水門汀等材料修復(fù)。2、牙髓炎細(xì)菌感染導(dǎo)致...

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