肝臟海綿狀血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,主要由血管異常增生形成,多數(shù)無癥狀且生長緩慢,通常無需治療,主要有體積較小無癥狀型、體積增大壓迫型、破裂出血型、罕見惡性轉(zhuǎn)化型。
1、體積較小無癥狀型多數(shù)肝臟海綿狀血管瘤直徑小于5厘米且無臨床癥狀,可能與先天性血管發(fā)育異常有關(guān),通常無須特殊處理,定期超聲復(fù)查即可。
2、體積增大壓迫型當(dāng)腫瘤直徑超過5厘米時可能壓迫鄰近器官,引發(fā)右上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀,可通過腹腔鏡手術(shù)或介入栓塞治療。
3、破裂出血型外傷或自發(fā)破裂會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和休克,需緊急行肝動脈栓塞術(shù)或外科切除術(shù)控制出血。
4、罕見惡性轉(zhuǎn)化型極少數(shù)病例可能發(fā)展為血管肉瘤,表現(xiàn)為腫瘤快速增長伴體重下降,需通過病理活檢確診后行根治性手術(shù)聯(lián)合放療。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測腫瘤變化,若出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。