糖尿病酮癥住院治療主要包括補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和監(jiān)測并發(fā)癥四項措施。
一、補(bǔ)液治療通過靜脈輸注生理鹽水快速補(bǔ)充血容量,改善脫水狀態(tài),通常24小時內(nèi)需補(bǔ)充4000-6000毫升液體。
二、胰島素治療采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注,常用人胰島素類似物,每小時檢測血糖并根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。
三、糾正電解質(zhì)密切監(jiān)測血鉀水平,適時補(bǔ)鉀以防止低鉀血癥,必要時補(bǔ)充磷酸鹽和鎂離子。
四、并發(fā)癥監(jiān)測定時檢測血氣分析、腎功能電解質(zhì)等指標(biāo),預(yù)防腦水腫、感染等危及生命的并發(fā)癥發(fā)生。
住院期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,病情穩(wěn)定后可逐步轉(zhuǎn)為皮下胰島素注射,出院后定期內(nèi)分泌科隨訪并做好血糖監(jiān)測。