肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化是膽汁成分在肝內(nèi)膽管異常沉積形成的固體物質(zhì),可能與膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、代謝異常等因素有關(guān)。
1、膽道感染細(xì)菌感染導(dǎo)致膽管炎癥,膽汁成分改變形成結(jié)石或鈣化,常見癥狀為右上腹隱痛、發(fā)熱,治療需使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑。
2、膽汁淤積膽管狹窄或梗阻引起膽汁滯留,膽固醇過度飽和析出結(jié)晶,可能伴隨黃疸、皮膚瘙癢,需通過熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。
3、寄生蟲感染華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽管引發(fā)局部炎癥,死亡蟲體可成為結(jié)石核心,表現(xiàn)為反復(fù)膽管炎,需用吡喹酮驅(qū)蟲治療。
4、代謝異常高脂血癥、糖尿病等代謝疾病使膽汁成分失衡,鈣鹽沉積形成鈣化灶,常需結(jié)合降脂藥非諾貝特進(jìn)行綜合調(diào)控。
日常需保持低脂飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就診。