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直腸癌生物靶向治療

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直腸癌生物靶向治療

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

直腸癌生物靶向治療主要通過貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼等藥物精準(zhǔn)抑制腫瘤生長,適用于中晚期或轉(zhuǎn)移性患者。

1、抗血管生成藥

貝伐珠單抗通過阻斷血管內(nèi)皮生長因子抑制腫瘤血供,常見不良反應(yīng)包括高血壓和蛋白尿,需聯(lián)合化療使用。

2、EGFR抑制劑

西妥昔單抗針對表皮生長因子受體陽性患者,可能引發(fā)痤瘡樣皮疹,用藥前需檢測RAS基因狀態(tài)。

3、多靶點(diǎn)抑制劑

瑞戈非尼可同時抑制多個激酶靶點(diǎn),適用于既往治療失敗患者,需警惕手足皮膚反應(yīng)和肝功能異常。

4、免疫檢查點(diǎn)藥

帕博利珠單抗用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者,通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。

治療期間需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,配合高蛋白飲食及適度運(yùn)動維持體能,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑處理藥物不良反應(yīng)。

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