健康知道
咳嗽嗆奶是否需要就醫(yī)可通過(guò)觀察呼吸狀態(tài)、發(fā)作頻率、伴隨癥狀及喂養(yǎng)反應(yīng)判斷，輕度嗆咳可居家觀察，出現(xiàn)呼吸急促、反復(fù)發(fā)作或發(fā)熱需及時(shí)就診。
1、呼吸狀態(tài)若嗆奶后出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停或三凹征等缺氧表現(xiàn)，提示存在氣道梗阻風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位并清理口腔分泌物。
2、發(fā)作頻率偶爾嗆奶伴短暫咳嗽多為生理性反流，頻繁發(fā)作可能提示喉軟骨軟化或胃食管反流病。建議家長(zhǎng)記錄嗆奶次數(shù)并調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)。
3、伴隨癥狀合并發(fā)熱、喘息或膿痰可能繼發(fā)肺炎，持續(xù)拒奶伴體重下降需排查先天性消化道畸形?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌或促胃腸動(dòng)力藥。
4、喂養(yǎng)反應(yīng)哺乳后立即出現(xiàn)噴射性嘔吐伴咳嗽，需警惕幽門(mén)狹窄或氣管食管瘺。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)進(jìn)行鋇餐造影檢查。
喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，選擇適合月齡的奶嘴孔徑可減少嗆奶發(fā)生。
