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原發(fā)性干燥綜合征嚴重嗎

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原發(fā)性干燥綜合征嚴重嗎

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

原發(fā)性干燥綜合征多數(shù)患者病情可控,但存在少數(shù)嚴重并發(fā)癥風(fēng)險,嚴重程度主要與腺體功能損傷、全身系統(tǒng)受累、免疫異?;顒印⒗^發(fā)感染概率等因素有關(guān)。

1、腺體功能損傷:

主要累及唾液腺和淚腺,表現(xiàn)為頑固性口干眼干,可通過人工淚液、促分泌劑緩解癥狀,嚴重者需定期專科隨訪。

2、全身系統(tǒng)受累:

可能出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、腎小管酸中毒等,需監(jiān)測肺功能及電解質(zhì),必要時使用免疫抑制劑控制病情進展。

3、免疫異?;顒樱?p>高球蛋白血癥和自身抗體陽性提示疾病活動,需定期檢測免疫指標,必要時采用羥氯喹或低劑量激素干預(yù)。

4、繼發(fā)感染概率:

腺體分泌減少導(dǎo)致黏膜屏障破壞,易發(fā)生齲齒、真菌感染,需加強口腔護理及預(yù)防性抗感染治療。

建議患者保持環(huán)境濕潤,每日適量飲水,避免服用加重口干藥物,定期至風(fēng)濕免疫科評估臟器功能。

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