健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流術(shù)后是否影響生育能力因人而異，多數(shù)女性在規(guī)范操作后可正常懷孕，但可能受子宮內(nèi)膜損傷、感染、內(nèi)分泌紊亂或心理因素影響。
1、子宮內(nèi)膜損傷手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。可通過宮腔鏡檢查確診，藥物使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇片、芬嗎通、補(bǔ)佳樂。
2、術(shù)后感染盆腔炎或輸卵管炎可能引發(fā)繼發(fā)性不孕，伴隨下腹痛或異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑，嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。
3、內(nèi)分泌失調(diào)妊娠終止可能導(dǎo)致激素水平紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律。通過性激素六項(xiàng)檢查評估，藥物使用黃體酮膠囊、優(yōu)思明、地屈孕酮調(diào)節(jié)周期。
4、心理因素焦慮或抑郁情緒可能抑制排卵功能。建議心理咨詢聯(lián)合生活方式調(diào)整，必要時使用疏肝解郁膠囊、帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭。
術(shù)后3-6個月可進(jìn)行孕前評估，規(guī)律作息與均衡飲食有助于恢復(fù)，避免過早再次妊娠。
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