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眼睛失明應(yīng)如何進(jìn)行醫(yī)治

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眼睛失明應(yīng)如何進(jìn)行醫(yī)治

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

眼睛失明需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,常見原因包括視網(wǎng)膜脫離、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等,需立即就醫(yī)評(píng)估。

1、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離可能導(dǎo)致突發(fā)視野缺損或失明,通常與高度近視、眼外傷有關(guān)。需通過玻璃體切割術(shù)、激光光凝術(shù)修復(fù),藥物如卵磷脂絡(luò)合碘片、七葉洋地黃雙苷滴眼液可輔助治療。

2、青光眼

急性閉角型青光眼可致視力驟降,眼壓升高伴隨頭痛眼脹。需降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液,嚴(yán)重者需小梁切除術(shù)。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降。需控制血糖,抗VEGF藥物如雷珠單抗、阿柏西普玻璃體注射,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝。

4、視神經(jīng)炎

多與多發(fā)性硬化相關(guān),表現(xiàn)為視力急劇下降伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子。

突發(fā)失明屬于眼科急癥,須立即至三甲醫(yī)院眼科急診,治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼底。

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