張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
根尖肉芽腫若不治療可能引發(fā)牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、鄰近組織感染、極少數(shù)情況下可能惡變。
1、牙槽骨吸收慢性炎癥持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致牙根周圍骨質(zhì)破壞,可能影響鄰牙穩(wěn)固性。需通過根管治療消除感染源,嚴(yán)重者可輔以骨移植修復(fù)。
2、牙齒松動(dòng)牙周膜長(zhǎng)期受炎性滲出物侵蝕會(huì)導(dǎo)致牙齒支撐力下降??刹捎醚乐軍A板固定,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片控制感染。
3、鄰近組織感染炎癥可能擴(kuò)散至上頜竇或頜面間隙,引起蜂窩組織炎。需手術(shù)切開引流,聯(lián)合使用克林霉素磷酸酯注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液。
4、惡變風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期存在的肉芽腫有極低概率發(fā)展成頜骨囊腫或腫瘤。病理確診后需擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)進(jìn)行頜骨重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,避免用患牙咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查及X線監(jiān)測(cè)病變發(fā)展情況。