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50歲停經(jīng)一年又來月經(jīng)是什么原因

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50歲停經(jīng)一年又來月經(jīng)是什么原因

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

50歲停經(jīng)一年后又來月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、激素水平波動(dòng)、惡性腫瘤等因素引起。

1、子宮內(nèi)膜增生

雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜異常增厚,表現(xiàn)為不規(guī)則出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤增大壓迫宮腔時(shí)易引發(fā)突破性出血,常伴隨經(jīng)量增多或腹痛。建議超聲檢查明確后選擇米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或手術(shù)治療。

3、激素波動(dòng)

圍絕經(jīng)期卵巢功能不穩(wěn)定可能導(dǎo)致偶發(fā)排卵,引起撤退性出血。通常無需特殊處理,嚴(yán)重者可短期服用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片復(fù)合制劑。

4、惡性腫瘤

子宮內(nèi)膜癌等疾病早期可表現(xiàn)為異常出血,需通過診刮病理確診。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。

建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè),保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素,避免含激素類保健品自行服用。

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