卵巢功能下降可能由遺傳因素、不良生活習慣、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等原因引起,可通過激素替代、營養(yǎng)干預、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、遺傳因素染色體異常如特納綜合征或基因突變可能導致卵巢早衰,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議進行染色體檢測,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
2、不良生活習慣長期熬夜、吸煙或過度減肥會加速卵巢儲備耗竭。需規(guī)律作息并保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,日??裳a充維生素E、輔酶Q10及DHEA等營養(yǎng)素。
3、自身免疫疾病橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能攻擊卵巢組織,伴隨抗苗勒管激素水平下降。需治療原發(fā)病,可聯(lián)合使用潑尼松、環(huán)孢素軟膠囊、來氟米特片等免疫抑制劑。
4、醫(yī)源性損傷盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物會直接破壞卵泡池。治療需根據(jù)生育需求選擇凍卵或雌激素補充,常用藥物包括枸櫞酸氯米芬片、重組人促卵泡激素、雌二醇凝膠等。
日??蛇m量食用豆制品、深海魚、堅果及漿果類食物,避免久坐并每周進行有氧運動,建議定期監(jiān)測抗苗勒管激素和竇卵泡計數(shù)。