健康知道
中度酒精肝的癥狀通常不嚴(yán)重，但需及時(shí)干預(yù)，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存。酒精性肝病的生存期與戒酒時(shí)間、肝臟損傷程度及并發(fā)癥控制密切相關(guān)。
中度酒精肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等非特異性癥狀，肝功能檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。此時(shí)肝臟尚未出現(xiàn)廣泛纖維化或硬化，及時(shí)戒酒并配合藥物治療可顯著改善預(yù)后。臨床常用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜，復(fù)方甘草酸苷片有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng)。多數(shù)患者若能?chē)?yán)格戒酒并遵醫(yī)囑治療，5年生存率較高，部分患者肝功能可完全恢復(fù)正常。
若持續(xù)飲酒導(dǎo)致病情進(jìn)展為肝硬化，則可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等嚴(yán)重并發(fā)癥，生存期將明顯縮短。合并肝性腦病或肝癌的患者預(yù)后較差，需進(jìn)行肝移植評(píng)估。酒精性肝病死亡病例多發(fā)生于未戒酒且出現(xiàn)多種并發(fā)癥的人群，死亡原因常為消化道大出血、肝衰竭或感染。
建議患者立即戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制脂肪總量，適量補(bǔ)充B族維生素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免服用對(duì)肝臟有損傷的藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲和肝彈性檢測(cè)，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等癥狀需急診就醫(yī)。
