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右眼上瞼下垂怎么辦

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右眼上瞼下垂怎么辦

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

右眼上瞼下垂可通過物理治療、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由先天性發(fā)育異常、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、外傷等因素引起。

1、物理治療

適用于輕度先天性上瞼下垂,可通過眼周按摩、熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合提眉肌訓(xùn)練改善癥狀,無須藥物干預(yù)。

2、藥物治療

重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂需使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑,可能伴隨復(fù)視、疲勞性眼肌麻痹,需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

3、注射治療

暫時性改善可選擇A型肉毒毒素注射提上瞼肌,效果維持3-6個月,適用于輕度獲得性上瞼下垂,需重復(fù)進(jìn)行維持效果。

4、手術(shù)治療

先天性重度或外傷性上瞼下垂需行提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù),術(shù)后存在眼瞼閉合不全風(fēng)險,需長期使用人工淚液保護(hù)角膜。

日常避免揉眼等外力刺激,保證充足睡眠,若伴隨視力下降或頭痛需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科排查病因。

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