沙眼支原體感染的癥狀主要為眼部異物感、黏膿性分泌物、結(jié)膜充血及角膜血管翳,癥狀按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
1、異物感:早期表現(xiàn)為眼瞼沉重感或砂礫摩擦感,可能與病原體附著結(jié)膜有關(guān)??墒褂貌A徕c滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠緩解刺激。
2、黏膿分泌物:晨起時(shí)瞼緣可見(jiàn)黃白色分泌物,由結(jié)膜杯狀細(xì)胞過(guò)度分泌導(dǎo)致。需用生理鹽水沖洗配合妥布霉素滴眼液、阿奇霉素眼膏、利福平滴眼液抗感染。
3、結(jié)膜充血:瞼結(jié)膜彌漫性充血呈鮮紅色,嚴(yán)重時(shí)伴濾泡增生??赡芘c免疫反應(yīng)激活有關(guān),可選用氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、干擾素α2b滴眼液控制炎癥。
4、角膜血管翳:晚期角膜緣新生血管向中央生長(zhǎng)形成簾狀翳,影響視力。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼膏、角膜修復(fù)凝膠延緩進(jìn)展。
患者應(yīng)避免揉眼,毛巾煮沸消毒,接觸分泌物后徹底洗手。出現(xiàn)持續(xù)紅痛或視力下降需立即就診。