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乙肝病毒dna定量

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乙肝病毒dna定量

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙肝病毒DNA定量檢測一般用于評估乙肝病毒復(fù)制活躍程度,主要影響因素有病毒載量高低、檢測方法靈敏度、患者免疫狀態(tài)以及是否接受抗病毒治療。

1、病毒載量

血液中乙肝病毒DNA拷貝數(shù)直接反映病毒復(fù)制強(qiáng)度,高載量提示傳染性強(qiáng),需結(jié)合肝功能評估是否啟動抗病毒治療。

2、檢測方法

實(shí)時熒光定量PCR法靈敏度較高,可檢測到低至20IU/ml的病毒量,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的試劑盒存在檢測下限差異。

3、免疫狀態(tài)

免疫耐受期患者病毒載量常超過10^7IU/ml但肝功能正常,免疫清除期可能出現(xiàn)病毒量波動伴轉(zhuǎn)氨酶升高。

4、治療影響

規(guī)范服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物后,多數(shù)患者3-6個月內(nèi)病毒量可降至檢測線以下。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個月復(fù)查DNA定量,保持規(guī)律作息并避免飲酒,出現(xiàn)乏力腹脹等癥狀時及時就醫(yī)。

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