肝硬化可通過肝功能檢查、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、肝活檢等方式確診。肝硬化通常由病毒性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病等原因引起。
1、肝功能檢查血液檢測可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低等指標異常,提示肝臟合成與代謝功能受損,需結(jié)合其他檢查進一步明確。
2、影像學檢查腹部超聲或CT可顯示肝臟形態(tài)改變、表面結(jié)節(jié)狀、脾臟腫大等特征,門靜脈高壓時可見側(cè)支循環(huán)形成,是重要無創(chuàng)診斷依據(jù)。
3、內(nèi)鏡檢查胃鏡檢查能直接觀察食管胃底靜脈曲張程度,腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)門脈高壓性腸病,均為肝硬化并發(fā)癥的評估手段。
4、肝活檢病理學檢查可見假小葉形成和纖維間隔增生,是診斷金標準,但屬于有創(chuàng)操作,需評估出血風險后謹慎實施。
確診肝硬化后應嚴格戒酒,限制蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝功能,出現(xiàn)腹水或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。