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睪丸里面有個硬疙瘩不疼不癢

男科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #睪丸 #疙瘩

睪丸內出現無痛性硬疙瘩可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后針對性治療。

1、附睪囊腫

附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性病變，觸診可觸及邊界清晰的圓形硬結。囊腫多由附睪管阻塞導致液體潴留形成，通常無須特殊治療。若囊腫體積較大或引起不適，可考慮手術切除。日常應避免陰囊部位受壓，穿著寬松透氣內褲有助于緩解局部壓力。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常擴張可能形成條索狀硬結，早期多無疼痛癥狀。該病與靜脈瓣功能不全或血管受壓有關，長期站立或腹壓增高可能加重病情。輕度患者可通過陰囊托帶支撐改善，重度需行精索靜脈高位結扎術。定期進行陰囊超聲檢查有助于監(jiān)測病情變化。

3、睪丸腫瘤

睪丸無痛性腫塊需警惕生殖細胞腫瘤可能，典型表現為睪丸質地變硬且重量增加。腫瘤標記物檢測和影像學檢查可輔助診斷。根據病理類型可選擇根治性睪丸切除術配合放化療。建議每月進行睪丸自檢，發(fā)現異常及時就診。

4、睪丸結核

結核桿菌感染可能形成睪丸內冷膿腫，表現為無痛性硬結伴低熱盜汗等全身癥狀。需通過結核菌素試驗和病理活檢確診。規(guī)范抗結核治療6-9個月可治愈，嚴重者需手術清除病灶。合并泌尿系統結核時應同時治療原發(fā)感染灶。

5、睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內液體異常積聚可形成囊性腫物，透光試驗陽性是其特征。原發(fā)性積液多與鞘膜分泌吸收失衡有關，繼發(fā)性可能伴發(fā)于炎癥或創(chuàng)傷。少量積液可觀察，體積較大時需行鞘膜翻轉術。術后應避免劇烈運動防止復發(fā)。

發(fā)現睪丸硬結應避免自行擠壓或熱敷，記錄腫塊大小變化情況。就診時需準備完整的病史資料包括發(fā)病時間、伴隨癥狀等。檢查前24小時避免性生活，穿著易穿脫的寬松衣物。日常保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎自行車等可能造成陰囊摩擦的活動。定期進行男科體檢有助于早期發(fā)現病變。

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