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糖尿病足的防治方法是什么

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糖尿病足的防治方法是什么

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病足可通過血糖控制、創(chuàng)面護(hù)理、壓力緩解、血管重建等方式防治。糖尿病足通常由長期血糖異常、下肢循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染等原因引起。

1、血糖控制

持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),需定期監(jiān)測血糖并使用胰島素或二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物,配合低糖飲食與適度運(yùn)動(dòng)。

2、創(chuàng)面護(hù)理

足部潰瘍需每日用生理鹽水清洗,避免使用刺激性消毒劑,可遵醫(yī)囑外用重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等促進(jìn)愈合。

3、壓力緩解

選擇減壓鞋墊或定制矯形鞋減少足底壓力,避免長時(shí)間站立行走,必要時(shí)使用輪椅輔助以降低局部摩擦風(fēng)險(xiǎn)。

4、血管重建

針對嚴(yán)重缺血患者可采用球囊擴(kuò)張或旁路移植手術(shù)改善血供,術(shù)后聯(lián)合阿司匹林、貝前列素鈉等藥物預(yù)防血栓形成。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,避免赤足行走,出現(xiàn)紅腫破潰及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格控制血糖水平可顯著降低足部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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