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紫癜消退大便出血怎么辦

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紫癜消退大便出血怎么辦

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

紫癜消退后大便出血可能與肛裂、痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、肛裂:

干燥糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴肛門疼痛??蓽厮【徑獍Y狀,使用復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物促進愈合。

2、痔瘡:

腹壓增高導(dǎo)致直腸靜脈曲張破裂,鮮血覆蓋糞便表面。調(diào)整膳食纖維攝入量,按醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、草木犀流浸液片、曲克蘆丁口服液等。

3、腸息肉:

腸道黏膜隆起病變易受糞便摩擦出血,可能伴隨腹痛。需腸鏡下切除治療,術(shù)后病理檢查排除惡變。

4、炎癥性腸?。?p>克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起的腸黏膜潰瘍出血,常伴腹瀉、體重下降。需免疫抑制治療,選用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等藥物。

近期避免辛辣刺激飲食,保持排便通暢,若出血持續(xù)或加重應(yīng)及時消化內(nèi)科就診完善腸鏡檢查。

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