蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘因尋找并避免接觸可能誘發(fā)蕁麻疹的過敏原如食物、花粉等,減少搔抓和皮膚摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。輕度蕁麻疹通過回避誘因可能自行消退。
2、抗組胺藥物第二代抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹可能需要長期規(guī)律用藥,癥狀控制后逐漸減量。
3、免疫調(diào)節(jié)劑對于頑固性蕁麻疹,環(huán)孢素、奧馬珠單抗等藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能減輕癥狀。治療期間需監(jiān)測肝腎功能和感染跡象,適用于常規(guī)治療無效患者。
4、生物制劑重度慢性自發(fā)性蕁麻疹可考慮度普利尤單抗等靶向治療藥物,抑制關(guān)鍵炎癥因子IL-4和IL-13。需要專業(yè)醫(yī)生評估后使用,注意注射部位反應(yīng)等不良反應(yīng)。
急性發(fā)作期可采用冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議記錄飲食和環(huán)境暴露情況幫助識別誘因,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。