治療慢性蕁麻疹的方法有生活干預(yù)、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑等。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原接觸、免疫功能紊亂、慢性感染、遺傳因素等原因引起。
1、生活干預(yù)避免已知過(guò)敏原如海鮮、花粉等,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,保持環(huán)境清潔干燥。記錄飲食日記幫助識(shí)別誘發(fā)因素。
2、抗組胺藥物可能與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。常用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,需持續(xù)用藥控制癥狀。
3、免疫調(diào)節(jié)治療可能與自身抗體產(chǎn)生有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的血管性水腫??煽紤]環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、生物制劑可能與肥大細(xì)胞脫顆粒異常有關(guān),表現(xiàn)為頑固性蕁麻疹。奧馬珠單抗等靶向治療藥物適用于常規(guī)治療無(wú)效的中重度患者。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張,可配合冷敷緩解瘙癢癥狀。長(zhǎng)期用藥需定期復(fù)診評(píng)估療效。