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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作時(shí)通??梢园窝?,但需在炎癥控制后進(jìn)行。拔牙時(shí)機(jī)主要取決于炎癥程度、全身狀況、影像學(xué)評(píng)估、醫(yī)生判斷等因素。
1、炎癥程度急性化膿期需先抗炎治療,可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染后再拔牙。
2、全身狀況伴有糖尿病或免疫缺陷者需穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。
3、影像學(xué)評(píng)估通過(guò)口腔全景片判斷智齒位置與神經(jīng)管關(guān)系,復(fù)雜阻生齒需采用微創(chuàng)拔牙術(shù)。
4、醫(yī)生判斷口腔外科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎通常建議擇期拔除。
發(fā)作期間保持口腔清潔,用溫鹽水漱口,避免辛辣刺激食物,炎癥緩解后及時(shí)就診評(píng)估拔牙指征。