新生兒臍帶20天未脫落可通過局部消毒護(hù)理、保持干燥、避免摩擦、就醫(yī)檢查等方式處理。臍帶延遲脫落可能與臍部感染、臍帶結(jié)扎過緊、局部潮濕、免疫異常等因素有關(guān)。
1、局部消毒護(hù)理每日用醫(yī)用酒精或碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍部2次,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。消毒時(shí)輕輕提起殘端根部,確保消毒液滲入皺褶處。
2、保持干燥穿寬松衣物避免壓迫,使用透氣尿布并反折至臍部以下。沐浴后用無菌紗布蘸干臍窩水分,禁止使用爽身粉等吸水物質(zhì)堵塞創(chuàng)面。
3、避免摩擦選擇系帶式新生兒服裝減少摩擦,紙尿褲腰線需低于臍部。抱起時(shí)用手托住臀部而非腹部,防止殘端被衣物刮蹭出血。
4、就醫(yī)檢查若伴紅腫滲液、肉芽增生或發(fā)熱需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)采用硝酸銀燒灼或手術(shù)切除殘留臍帶,并開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
家長需每日觀察臍部情況,哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免新生兒接觸污染環(huán)境。若28天仍未脫落或出現(xiàn)異常分泌物,須立即至兒科或新生兒科就診。