張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕酮低伴隨褐色分泌物多數(shù)情況下可以保胎。保胎成功率與胚胎質(zhì)量、孕酮補充時機、出血原因、孕婦身體狀況等因素有關(guān)。
1、胚胎質(zhì)量染色體正常的胚胎保胎成功率較高。可通過超聲檢查胚胎發(fā)育情況,配合使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物支持。
2、孕酮補充早期補充孕酮有助于維持妊娠。陰道用黃體酮凝膠、口服黃體酮軟膠囊、肌肉注射黃體酮均可提升孕酮水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型。
3、出血原因先兆流產(chǎn)、宮頸息肉或?qū)m腔積血都可能引起褐色分泌物。需通過婦科檢查、超聲排除宮頸病變,必要時使用止血藥物如腎上腺色腙片。
4、身體狀況甲狀腺功能異常、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會影響保胎效果。建議監(jiān)測血糖甲功,同時服用維生素E膠丸輔助改善子宮內(nèi)膜血流。
建議臥床休息避免劇烈活動,保持會陰清潔,定期復(fù)查孕酮和超聲,如有鮮紅色出血或腹痛加劇需立即就醫(yī)。