健康知道
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間皮瘤可能由長(zhǎng)期接觸石棉、電離輻射暴露、慢性胸膜炎、基因突變等原因引起，間皮瘤可通過手術(shù)治療、化療、靶向治療、姑息治療等方式治療。
1、長(zhǎng)期接觸石棉石棉纖維是間皮瘤最主要的致病因素，職業(yè)暴露或環(huán)境吸入可導(dǎo)致胸膜病變。部分患者需要定期影像學(xué)隨訪，可遵醫(yī)囑使用順鉑、培美曲塞、貝伐珠單抗等藥物控制進(jìn)展。
2、電離輻射暴露既往接受過胸部放療可能誘發(fā)間皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。典型表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛和胸腔積液，臨床常用紫杉醇、吉西他濱、納武利尤單抗等藥物聯(lián)合治療。
3、慢性胸膜炎反復(fù)胸膜炎癥刺激可能增加惡變概率，常伴隨呼吸困難癥狀。需病理活檢確診，治療可選擇胸膜切除術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助放療。
4、基因突變BAP1等抑癌基因缺失與約10%的病例相關(guān)，往往進(jìn)展較快。建議采用培美曲塞為主的多藥化療方案，部分患者可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
確診間皮瘤后應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵接觸，治療期間保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持體力，定期隨訪監(jiān)測(cè)治療效果。
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