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腦梗塞患者晚上睡不著覺怎么辦

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腦梗塞患者晚上睡不著覺怎么辦

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

腦梗塞患者夜間失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,通常與腦血管損傷、疼痛不適、焦慮抑郁、晝夜節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整環(huán)境

保持臥室溫度適宜,減少光線和噪音干擾,使用硬板床和頸椎枕幫助保持正確睡姿。避免睡前長時間使用電子產(chǎn)品。

2、心理干預(yù)

腦卒中后易伴發(fā)焦慮抑郁,家屬需陪伴患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,必要時心理咨詢師可開展認(rèn)知行為治療。

3、藥物控制

存在嚴(yán)重睡眠障礙時可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀或小劑量米氮平,同時需監(jiān)測可能加重腦卒中的苯二氮卓類藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸百會、神門等穴位有助于安神,酸棗仁湯加減可養(yǎng)血安神,但需中醫(yī)師辨證施治避免與西藥相互作用。

建議每日適度康復(fù)訓(xùn)練但避免睡前劇烈活動,晚餐不宜過飽,可飲用溫牛奶助眠,出現(xiàn)持續(xù)失眠需及時復(fù)查頭部影像。

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