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尿白細(xì)胞酯酶2+是怎么回事

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問(wèn)題描述:
尿白細(xì)胞酯酶2+是怎么回事

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

尿白細(xì)胞酯酶2+可能由尿路感染、標(biāo)本污染、非感染性炎癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、復(fù)查尿常規(guī)、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于膀胱炎或尿道炎,表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2、標(biāo)本污染

留尿時(shí)未清潔會(huì)陰或容器不潔導(dǎo)致假陽(yáng)性,無(wú)實(shí)際臨床癥狀。需重新留取清潔中段尿復(fù)查,無(wú)須特殊用藥。

3、非感染性炎癥

間質(zhì)性腎炎等疾病引發(fā)無(wú)菌性炎癥,可能伴隨腰部隱痛。需完善腎功能檢查,必要時(shí)使用潑尼松等免疫抑制劑。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路上皮導(dǎo)致繼發(fā)炎癥,典型癥狀為腎絞痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合坦索羅辛等藥物排石。

建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取晨起第一次尿液送檢,若伴隨發(fā)熱或血尿需及時(shí)泌尿外科就診。

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