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怎么鑒別一型糖尿病二型糖尿病

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怎么鑒別一型糖尿病二型糖尿病

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

1型糖尿病和2型糖尿病可通過發(fā)病年齡、病因、癥狀特點及檢測指標進行鑒別,主要區(qū)別包括自身抗體陽性率、胰島素依賴性和代謝特征。

1、發(fā)病年齡

1型糖尿病多在30歲前發(fā)病,兒童青少年高發(fā);2型糖尿病常見于40歲以上中老年,但肥胖青少年發(fā)病率近年上升。

2、病因機制

1型糖尿病與自身免疫導(dǎo)致胰島β細胞破壞有關(guān),谷氨酸脫羧酶抗體陽性;2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴分泌不足,與肥胖、遺傳相關(guān)。

3、癥狀特點

1型糖尿病起病急驟,三多一少癥狀明顯,易發(fā)酮癥酸中毒;2型糖尿病起病隱匿,部分患者無癥狀,常在體檢中發(fā)現(xiàn)。

4、檢測指標

1型糖尿病C肽水平極低,需終身胰島素治療;2型糖尿病C肽正?;蚱?,初期可通過口服降糖藥控制。

確診需結(jié)合糖化血紅蛋白、OGTT試驗及抗體檢測,建議內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評估后制定個體化控糖方案。

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