痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷患處、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解疼痛。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,限制飲酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。飲食調(diào)整需長(zhǎng)期堅(jiān)持,急性期需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
急性發(fā)作期可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷,皮膚破損時(shí)不宜冷敷。
發(fā)作時(shí)抬高患肢高于心臟水平,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腫脹??稍谂P床時(shí)墊高下肢,坐位時(shí)使用腳凳支撐。同時(shí)減少患肢活動(dòng),避免關(guān)節(jié)負(fù)重。抬高患肢配合休息能緩解疼痛,促進(jìn)炎癥消退。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。藥物使用需注意胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者,可考慮手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶或關(guān)節(jié)修復(fù)。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、痛風(fēng)石切除術(shù)等。術(shù)后仍需配合藥物治療和飲食控制,預(yù)防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,定期監(jiān)測(cè)尿酸值。急性期應(yīng)臥床休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重。平時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子。建立良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,保證充足睡眠。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。